Démographie et activité des endocrinologues - diabétologues

L’Endocrinologie – Diabétologie – Maladies Métaboliques française en chiffres

3 sources de données statistiques sur la démographie médicale sont disponibles: les données du Conseil National de l’Ordre des Médecins ( CNOM ),celles de la Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques ( DREES - Ministère de la Santé) à partir du répertoire ADELI et enfin les chiffres, se limitant à l’activité médicale libérale, de la Caisse Nationale d'Assurance Maladie ( CNAMTS )à partir des données du SNIR.

Les grandes caractéristiques de notre spécialité

• Une spécialité à faibles effectifs : 1601 endocrinologues – diabétologues début 2011 soit 1557 en France métropolitaine, 40 dans les DOM  et 4 en liste spéciale ( CNOM).
  La densité moyenne sur l’ensemble du territoire est de 2.4 endos/100 000 hab. avec d’énormes disparités : de 0 en Lozère et Creuse, 0.3 dans l’Eure, l’Orne et l’Yonne à 8.6/100 000 hab. à Paris.
  L’évolution démographique reste favorable avec un rapport entrants(45)/sortants(11) durant l'année 2010 mais l’exercice libéral voit ses effectifs dangereusement se réduire.
• Une spécialité jeune : âge moyen 47.7 ans (DREES) (50.7 ans pour les généralistes, 51.4 ans pour l’ensemble des spécialistes)
• Une spécialité très féminisée : 72 % de femmes (1152 pour 449 hommes – CNOM) (70.3 % pour la Dress) à comparer aux généralistes (40 % de femmes) .
• Pour les libéraux, un exercice conventionnel en secteur 2 à honoraires libres prépondérant (64.74 %)

Les effectifs et modes d’exercice des Endocrinologues – Diabétologues

1 - Chiffres du CNOM au 1er janvier 2011

    Le CNOM comptabilise en France sur l’ensemble de la spécialité 1601 Endocrinologues - Diabétologues exerçant en:

• libéral:  765 (47.8 %)
  • libéral exclusif: 466 (29.1 %)
  • libéral en activité mixte: 299 (18.7 %)
• hospitalier  (+ autres salariés):  836 (52.2 %)

                                                                Libéral                         Mixte                         Salarié                        Total
    Hommes                                             136                               99                              214                            449
    Femmes                                              330                             200                             622                           1152
    Total                                                      466                             299                             836                           1601

  Atlas démographie CNOM 2011 : Endocrinologie – Diabétologie – Maladies métaboliques - effectifs par régions, départements, âges, sexe…
  Atlas de la démographie médicale du CNOM (situation au 1er janvier 2011) (fichier pdf de36.5 Mo)

L’évolution des effectifs de la spécialité est en constante progression depuis 1984

  Evolution des effectifs et de la densité par 100 000 hab.des Endocrinologues Diabétologues de 1984 à 2009 - Source : Ecosanté 2010 (données Adeli au 1er janvier 2010)

La DREES comptabilise un total de 1630 endocrinologues - diabétologues exerçant en France, dont 1597 en France métropolitaine et 33 dans les DOM. Les modes d’activité des 1597 endocrinologues-diabétologues de France métropolitaine sont les suivants:

• Libéral : 760 (47.6 %) dont
  
  • Libéral en cabinet individuel : 469 (29.4 %)
  • Libéral en cabinet de groupe ou société : 291 (18.2 %)
• Hospitalier : 781 (48.9 %) dont
  
  • Hôpital public : 716 (44.8 %)
  • Hôpital privé PSPH : 49 (3.1 %)
  • Hôpital privé non PSPH : 16 (1.0 %)
• Centre de Santé : 17 (1.1 %)
• Prévention : 11 (0.7 %)
• Autres : 28 (1.8 %)
  
  A noter également :

• 85 médecins généralistes détenteurs d’une compétence en Diabétologie – Nutrition, dont 49 en exercice libéral et 36 salariés (22 hospitaliers).
• 58 médecins généralistes détenteurs d’une compétence en Endocrinologie-Métabolismes, dont 24 en exercice libéral et 34 salariés (29 hospitaliers).

  DRESS : les Endocrinologues par régions, tranches d’âge et mode d’exercice (extraits de Série stat N°157 – mai 2011)
  DREES - Série statistiques – Document de travail n° 157 – mai 2011 - Les médecins - Estimations au 1er janvier 2011

La CNAMTS  comptabilise, au 31 décembre 2009, 779 endocrinologues - diabétologues libéraux :

• densité de 1.25 endos libéraux / 100 000 hab.
• mode d’exercice essentiellement en secteur 2 « à honoraires libres » : 508 praticiens (65.2 %) en secteur 2 pour 271 praticiens en secteur 1 (34.8 %).

  Eco Santé/SNIR - Endocrinologues-diabétologues libéraux : évolution démographique, des effectifs femmes/hommes, secteur 1/secteur 2 et de la densité de 1987 à 2009

Démographie médicale : sites, rapports ou publications de référence

  DREES - Série statistiques – Document de travail n° 157 – mai 2011 - Les médecins - Estimations au 1er janvier 2011
  Atlas de la démographie médicale du CNOM (situation au 1er janvier 2011)
  Les bases Eco-Santé en ligne
   DREES - Série statistiques – Document de travail n° 152 – février 2011 - Les médecins - Estimations au 1er janvier 2010
  Les médecins de nationalité Européenne et extra-européenne ( Situation au 1er janvier 2010) – Brochure CNOM 2010
  DREES - Série statistiques – Document de travail n° 138 – octobre 2009 - Les médecins - Estimations au 1er janvier 2009
  La démographie médicale à l’horizon 2030 : de nouvelles projections nationales et régionale – DRESS - Etudes et Résultats N° 679 , février 2009
  La démographie médicale à l’horizon 2025 : une actualisation des projections au niveau national
  La démographie médicale à l’horizon 2025 : une régionalisation des projections
  Rapport de l’Académie de Médecine  sur le corps médical à l’horizon 2015
  Rapport « Berland » 2006 sur la démographie médicale hospitalière
  Rapport « Berland » 2005 de l'Observatoire National de la Démographie des Professions de Santé

©  SEDMEN/SFE - Décembre 2011