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Vous êtes Clinicien ou Fondamentaliste et vous voulez participer activement à la communauté de l'Endocrinologie française et francophone et désirez devenir membre de la SFE, veuillez remplir le formulaire ci-dessous.
Cette demande de candidature sera soumise à l'Assemblée Générale de la SFE qui se prononcera sur l'acceptation définitive (cette AG a lieu coutumièrement lors du congrès annuel de la SFE).
A la suite de celle ci, un courrier officiel sera envoyé à ceux des postulants qui seront acceptés en tant que membre de la SFE, accompagné de leur justificatif de paiement de la cotisation.

Votre parrain (nécessaire sauf pour les membres de la FENAREDIAM) :

       
 
     
OU 
OU 

Votre identité :

   
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jeune fille :
Date de
naissance :
Lieu de
naissance :
Nationnalité :
Situation
familliale :
Année de
concours
en internat :
   

Votre adresse professionnelle :

   
:
:
(Bât, N°, type de voie, nom, ...) :
Complément d'adresse :
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 Si France :

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Département * :
 

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Vos numéros de téléphone :

   
Format pour le téléphone : +33 1 02 03 04 05
 

Vos messengers :

MSN :
Skype :

Mon adresse personnelle :

   
Adresse (Bât, N°, type de voie, nom, ...) :
Ville :
   

Mode(s) d'activité * :

  • Interne
  • Étudiant / post-doc
  • Industrie
  • Recherche institutionnelle
    (INSERM, CNRS, INRA...)
  • Libéral
  • Hospitalo-universitaire
  • Hospitalier
  • Préciser si "autre" :

Discipline(s) (maximum 4) * :

  • Anatomo-pathologie / histologie
  • Biochimie / biologie moléculaire
  • Biologie cellulaire
  • Biotechnologie
  • Chirurgie
  • Épidémiologie - Santé Publique
  • Génétique
  • Immunologie
  • Médecine
  • Médecine nucléaire
  • Pédiatrie
  • Pharmacologie
  • Physiologie

Diplômes obtenus * :

  • HDR habilitation à diriger des recherches
  • Thèse de Vétérinaire
  • Thèse de Pharmacie
  • Thèse de Science
  • Thèse de Médecine
  • Master
  • Préciser si "autre" :

Thème(s) de recherche pour lequel vous avez des compétences spécifiques (maximum 8) :

  • Thyroïde
  • Surrénales
  • Psychiatrie
  • Métabolisme phosphocalcique
  • Oncologie endocrinienne
  • Nutrition / Obésité
  • Imagerie
  • Hypophyse
  • Hormones stéroïdiennes
  • Hormones peptidiques
  • Hormones digestives
  • Neuro-endocrinologie
  • Neurochirurgie
  • Lipides
  • Génétique
  • Reproduction / Gonades
  • Endocrinologie pédiatrique
  • Diabète
  • Développement
  • Préciser si "autre" :

Cotisation :

Pour bénéficier de la cotisation réduite, vous pouvez cocher cette case, uniquement si, vous avez moins de 35ans et/ou si vous êtes ressortissant d'Europe de l'Est, d'Afrique, du Moyen Orient ou d'Amérique latine.

Cotisation pour l'année en cours : 60 €


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