phantom hCG
Question posée par le Dr JJ BRISEBARRE (Gradignan)
Patient de 71 ans vu en consultation.
Antécédents: stents
Traitement: Kardegic, Nisis, Tahor, Inexium,Atenolol, Plavix
Gynécomastie bilatérale, palpation testiculaire normale
Devant la possibilité d’une gynécomastie iatrogéne (Inexium,Tahor) Arrêt Inexium
Bilan biologique réalisé au CHU:
FSH, LH, Prolactine, TSH normales, testostérone à 9,04 normal bas, œstradiol à 58 pmol,
HCG totale à 5 mUI (< 2,5),
sous unité ?HCG libre à 0,32 ng.
Contrôle sur un deuxième prélèvement quelques jours plus tard résultat idem
écho testiculaire RAS
entre temps, légère régression de la gynécomastie (Inexium interrrompu?)
Ne trouvant pas d’explication à cette augmentation HCG ==> scanner crane, thorax, abdomen pouvant orienter vers une tumeur secrétant: RAS
auriez-vous une ou plusieurs hypothèses à me soumettre